Классическая и академическая тошнота текста

Как велик и неповторим русский язык. Сколько интересных слов и сочетаний существует в нашем лексиконе и со всем этим приходится работать копирайтеру. Тошнота текста – это ошибка начинающих копирайтеров, делающая статью не только неудобочитаемой, но и своего рода недружественной для поисковых роботов. На деле, есть два варианта событий. Тошнота может быть академической и классической. В чем разница?

Классика жанра

Относительно производственного слова, классическая тошнота текста должна являться чем-то обыденным знакомым многим. Но ничего общего с этой параллелью нет. Многие начинающие копирайтеры не знают об этом и на первых порах думают, что они все делают правильно. Прозрение наступает, когда автор, уверившись в своих силах, подает заявку на более сложный заказ и теряется, увидев в присланном заказчиком ТЗ, такие строчки – «перед отправкой проверить тошноту текста». Что это? Тошнит? Кого? Почему? Как это проверить?

Немного странное название совершенно не соответствует терминологии. Классический текст должен быть легким, читаемым и понятным. В нем нет рекламы и слова должны иметь определенную плотность. Частое употребление одного слова приводит к повышению процента, о чем вам подскажет специальный сервис на бирже «Адвего». Как проверить тошноту текста смотрите здесь.

Для правильного ранжирования поисковиками, начинающий, да и уже опытный копирайтер должен укладываться в 3–4%. Это оптимальная величина, которую поисковые машины принимают как допустимую. Нельзя точно сказать какой алгоритм определения используют роботы, это знают только основатели поисковых систем. Но опытные оптимизаторы рекомендуют придерживаться классической тошноты текста именно в этих пределах.

Правильно оптимизировать статью для высокого ранжирования поисковиками – это своего рода рукопашная схватка «сеошников». Продвижение сайта я сравниваю с тихой битвой, наградой в которой высокие позиции сайта. Все сделал правильно – ты в шоколаде, а сайт в высоком рейтинге. Немного перебрал – блокировка контента, недобрал – ресурс скатился на нижние строчки рейтинга. Поэтому, будучи в ранге начинающего копирайтера вам просто необходимо оттачивать эти навыки и учится находить баланс между недостатком и излишками.

Академическая тошнота текста

Скажу сразу – академики совершенно непричастны к этому. Это определение натуральности изложенной статьи относительно стиля и написания. В отличие от классической тошноты текстов, определяется это в процентном соотношении. Норма 7–9% выше недопустимо и такие показатели будут говорить о неудобочитаемости статьи, и, также будут способствовать отрицательному определению их поисковыми роботами. Санкции точно такие же, поэтому любой начинающий копирайтер, должен следить и за этими показателями. Но в отличие от классической тошноты текста, академическую можно изменить, просто увеличив количество символов. Иначе говоря – дописав еще один абзац.

На первый взгляд сложные определения могут отпугнуть начинающих копирайтеров, но на самом деле здесь ничего сложного нет. Вырабатывайте грамотную речь, не грешите повторами однокоренных слов в соседних предложениях и проверяйте статьи на тошноту перед отправкой. Тогда вы будете всегда востребованы как автор, и клиенты станут выстраиваться в очередь за вашими работами.

А что вы думаете о тошноте текста? В какие рамки вас просят укладываться заказчики?

Классическая и академическая тошнота текста. Проверка текста

Работа занимает достаточно большую часть нашей жизни. Помимо этого, многие из нас тратят много времени на то, чтобы добраться в офис или на производство, а потом вернуться обратно. Плюс ко всему, по результатам исследований психологов, мысль о начальнике или коллективе наводит ужас на добрую часть работающего населения. Разумеется, мы говорим о среднестатистической занятости. А если вспомнить о том, в какую рань приходится вставать, то мысль о тяжелых буднях просто навевает тоску. Сейчас всю большую популярность набирает новое направление деятельности — фриланс. Вы сами ищете заказчиков, выбираете проект, над которым будете работать, и сдаете его в указанные сроки. Самые распространенные ветви фриланса — программирование, веб-дизайн, 3D-моделирование и копирайтинг. Сегодня речь пойдет о последнем. Мы расскажем, что это такое, и рассмотрим такие понятия, как «тошнота текста», «вода» и другие, с которыми приходится работать копирайтеру.

Что такое копирайтинг?

Простыми словами, копирайтинг — это написание уникального текста. А тут задачи могут быть совершенно разными. Например, рерайтинг — это пересказ готового материала своими словами. Разумеется, это не означает, что можно «городить» бред и условно сохранять смысл готовой публикации. Вы должны видоизменить написанное так, чтобы добиться высокой уникальности.

Сео-копирайтинг — это написание текстов с ключевыми словами. Такие статьи нужны для продвижения сайта заказчика в поисковых системах. Написать новый текст и органично вписать в него «ключевики» — задача не из простых, поэтому и оплачивается «сео» довольно неплохо. Хотелось бы отметить, что копирайтеры — люди, которые могут придумать название бренду или слоган. Темы для написания вам могут предоставить различные, но по большей части это наполнение сайтов: от статей про животных или кулинарию до рекламны или блогов о технике.

Как стать копирайтером?

Фриланс — это самостоятельный поиск заказов. Уже спустя время, когда вы приобретете опыт, определенные навыки и знания, заказчики могут сами предлагать вам работу. Можно искать ТЗ на просторах Всемирной паутины. Но гораздо проще воспользоваться услугами интернет-бирж.

Тут найдется полно работы как для новичков, так и для профи. Схема работы довольно проста. Вы проходите стандартную регистрацию и отправляетесь искать заказ с последующей подачей заявки. Далее заказчик рассматривает вашу кандидатуру и, если его все устраивает, принимает заявку. В работе должно быть указано ТЗ (техническое задание), сроки по его выполнению и размер оплаты. На приличных биржах после принятия заявки на счету заказчика блокируется сумма оплаты, а после сдачи текста и его проверки деньги перечисляются исполнителю (то есть вам). Выводятся средства обычно на электронный кошелек или другую электронную платежную систему. На первый взгляд кажется, что это очень просто. Но написание уникальной грамотной статьи, отвечающей всем пунктам ТЗ, — нелегкая задача. В техническом задании может быть указано не только количество печатных символов, тематика или ключевые слова, но и процент уникальности, тошнота текста, объем «воды» и многое другое. Давайте ознакомимся с основными понятиями.

Тошнота

До недавнего времени на просторах интернета было сложно найти информацию о том, что такое тошнота, каких видов она бывает и т. п. Исполнителям приходилось или самостоятельно додумываться, что сие значит, или советоваться непосредственно с заказчиком. С ростом числа копирайтеров информации о работе с текстами стало намного больше. В этой публикации и мы поделимся своим опытом.

В целом тошнота — это количество повторяющихся слов в вашем тексте. Иногда их становится так много, что обычному читателю такой материал будет довольно сложно воспринимать, не говоря уж о том, что он вообще не будет вызывать интереса. Когда чего-либо становится слишком много, мы привыкли говорить, что нас уже тошнит от этого. Благодаря такому образному выражению и появился рассматриваемый нами термин. Читателя буквально тошнит от переизбытка повторений.

Классическая и академическая тошнота

Копирайтеры и сеошники привыкли писать тексты под ключевые слова. Благодаря таким фразам нужная информация быстрее и легче находится читателем, который вводит запрос в поисковик. Как следствие, сайт, на котором размещен текст, поднимается выше по страницам поискового запроса. В идеале он может находиться на первой странице. Раньше бытовало мнение, что чем больше ключевых слов исполнитель впишет в текст, тем лучше он выполнит свою задачу. Однако подобный «энтузиазм» очень скоро сыграл злую шутку, и сайт со скоплением одинаковых фраз только падал в рейтинге. Все дело в том, что читатели еще с первых строк понимали, что информация изложена «коряво», и вместо полезного и искомого материала они читают только «ключи» по кругу. Режут глаз и неоправданные повторы слов в тексте.

Со временем от такой методики работы отказались. Сегодня большую роль при определении качества и оценке написанного играет тошнота. Это показатель, определяющий частоту использования какого-либо слова в текстовом документе. Бывает тошнота двух видов — академическая и классическая. Далее остановимся на каждом немного подробнее.

Академическая тошнота прослеживает наличие повторов определенных слов или словосочетаний из ключевых фраз или собственно ключей, а классическая считает повторы одних и тех же слов, причем во внимание принимаются даже предлоги. Проверить этот показатель можно самостоятельно, просто вычитав материал и поняв, какие повторы можно убрать, чтобы информация воспринималась легко, а читать было интересно. Но для того чтобы не тратить уйму времени на такие проверки (поверьте, в работе копирайтера их и так достаточно), можно воспользоваться специальными сервисами.

Как проверить тошноту текста?

Отличным помощником в этом вопросе станет сервис Advego. Пользоваться ресурсом можно бесплатно. Вы увидите перед собой окно, в которое нужно будет скопировать вашу статью и нажать на кнопку «Проверка» внизу. За считанные секунды вы увидите полную статистику, сама проверка текста занимает 1-2 минуты максимум при медленном интернете. Тут будет количество символов, уникальных и значимых слов, а также многое другое. Нам нужно обратить внимание на два последних пункта — «классическая тошнота документа» и «академическая тошнота документа». После чего можете сверяться с собственным ТЗ. Но нельзя упускать из виду этот показатель, даже если это не прописано в задании. В среднем академичекую тошноту лучше держать в пределах 8, а классическую — 3-4. Последняя указывается заказчиками довольно редко, но на нее тоже стоит обратить внимание.

Изучите семантическое ядро текста — это тоже бывает важно. Хорошо, если частота слова не превышает 3 %, но это заказчики оговаривают также отдельно. Как раз для того, чтобы снизить академическую тошноту, нужно уменьшить количество повторов, такие слова указаны на первых местах списка. Заменяйте их синонимами или меняйте предложения так, чтобы употреблять их не понадобилось. Проверьте текст снова. Тошнота текста должна снизиться. Но есть и другие показатели, заслуживающие внимания.

Редактируем текст

Проверка текста на уникальность — едва ли не главная задача, которая стоит перед копирайтером. Эту процедуру исполнителю нужно выполнить в первую очередь, прежде чем сдавать заказ. Для этого создано довольно большое количество различных ресурсов и специальных утилит. Если у заказчика на счету каждый процент уникальности (например, ему важно, чтобы этот показатель был не ниже 90 %, и 89 % его не устроит), скорее всего, он сообщит, через какой именно сервис вам нужно будет проверить документ. Бывает, что результаты проверок с помощью различных служб значительно отличаются.

Заспамленность

Если вы услышите о таком понятии, как «заспамленность текста», знайте, что речь идет о той же «тошнотности», просто называется подобное явление иначе. Если «Адвего» высчитывает именно показатель отношения количества используемых слов ко всему объему текста, то, например, на сайте Text. ru этот параметр рассчитывается в процентах. Проверить тошноту текста или заспамленность можно и с помощью Istio.com.

«Вода»

«Вода» — это объем слов, словосочетаний или даже отдельных кусков текста, отсутствие которых никак не отражается на смысле изложенного. Это пустые фразы, которые автор вписывает для увеличения общего объема своего «произведения» или делает это непреднамеренно. Вода в тексте у хорошего копирайтера сведена к минимуму. Для определения этого показателя используйте такие сервисы, как Text.ru, или попробуйте самостоятельно «почистить» написанное. Уберите бессмысленные слова и предложения и, если это никак не отразится на общем смысле, смело вычеркивайте их навсегда. Такая проверка текста поможет начинающему копирайтеру самому увидеть свои ошибки.

В заключение хочется сказать, что работа копирайтера довольно тяжела. Подобная деятельность требует усидчивости и определенных знаний. Сегодня мы познакомились с основными терминами, используемыми в копирайтинге, и даже узнали, что такое тошнота текста. А значит, вы сможете избежать подобных ошибок. Надеемся, что приобретенные знания помогут вам покорить новые вершины в столь непростом деле, как написание уникальных, грамотных и интересных текстов.

Тошнота и рвота | Оксфордский учебник паллиативного ухода

• Иконка Цитировать Цитировать

• Разрешения

• Делиться
  • Фейсбук
  • Твиттер
  • LinkedIn
  • Электронная почта

Укажите

Феррелл, Бетти Роллинг и другие (редакторы), «Тошнота и рвота», в книге Бетти Роллинг Феррелл и Джудит А. Пейс (редакторы), Oxford Textbook of Palliative Nursing , 5 edn, Oxford Textbooks in Palliative Medicine (

New York , 2019 г. , онлайн-издание, Oxford Academic, 1 февраля 2019 г.), https://doi.org/10.1093/med/9780190862374.003.0012, по состоянию на 18 июля 2023 г.

Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicOxford Textbook of Palliative Nursing (5 edn)Oxford TextbooksНавыки ухода за больнымиПаллиативная медицинаOxford Medicine OnlineBooksJournals Мобильный телефон Введите поисковый запрос

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicOxford Textbook of Palliative Nursing (5 edn)Oxford TextbooksНавыки ухода за больнымиПаллиативная медицинаOxford Medicine OnlineBooksJournals Введите поисковый запрос

Advanced Search

Abstract

Тошнота и рвота являются широко распространенными и мучительными симптомами, с которыми сталкиваются пациенты как онкологического, так и неракового паллиативного лечения.

Тошнота и рвота, хотя они часто возникают вместе, представляют собой два разных симптома, и их следует оценивать и лечить как таковые. Причина этих симптомов часто является многофакторной и может быть непосредственно связана с самим заболеванием и/или специфическими методами лечения. Всестороннее обследование пациента включает в себя тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование с рассмотрением диагностических тестов, если это соответствует целям пациента, и результаты могут помочь в принятии решений о лечении. Квалифицированная медсестра паллиативной помощи понимает, что лечение таких симптомов, как тошнота и рвота, может улучшить общее качество жизни пациентов и требует целостного, ориентированного на пациента подхода, включающего как фармакологические, так и немедикаментозные методы.

Ключевые слова: тошнота, рвота, рвота, паллиативная помощь, симптомы, связанные с заболеванием, бремя симптомов

Субъект

Навыки ухода за больными Паллиативная медицина

Серия

Oxford Textbooks

Коллекция: Оксфордская медицина онлайн

Отказ от ответственности

Издательство Оксфордского университета не делает заявлений, явных или подразумеваемых, о том, что дозировки лекарств, указанные в этой книге, верны. Поэтому читатели должны всегда… Более Издательство Оксфордского университета не делает заявлений, явных или подразумеваемых, о том, что дозировки лекарств, указанные в этой книге, верны. Поэтому читатели должны всегда проверять информацию о продукте и клинических процедурах с самой последней опубликованной информацией о продукте и таблицами данных. предоставленных производителями, а также самые последние кодексы поведения и правила техники безопасности. Авторы и издатели не несут ответственности и юридическую ответственность за любые ошибки в тексте или за неправильное использование или неправильное применение материала в этой работе. Если не указано иное, дозы препаратов и рекомендации для небеременных взрослых, которые не кормят грудью.

В настоящее время у вас нет доступа к этой главе.

Войти

Получить помощь с доступом

Получить помощь с доступом

Доступ для учреждений

Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок.

Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

1. Щелкните Войти через свое учреждение.
2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением.
   Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Войти с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:

Войти через сайт сообщества

Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:

1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом.
   Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Вход через личный кабинет

Некоторые общества используют личные учетные записи Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. См. ниже.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные учетные записи Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Просмотр учетных записей, вошедших в систему

Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:

• Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью.
• Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.

Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

Ведение счетов организаций

Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

Покупка

Наши книги можно приобрести по подписке или приобрести в библиотеках и учреждениях.

Информация о покупке

Синдром Area postrema: неврологическое проявление тошноты, рвоты и икоты

Текст статьи

Меню статьи

• Статья
  Текст
• Артикул
  инфо
• Цитата
  Инструменты
• Поделиться
• Быстрое реагирование
• Артикул
  Метрика
• Оповещения

PDF

Изображения в…

Синдром Area postrema: неврологическое проявление тошноты, рвоты и икоты

Бесплатно

1. http://orcid. org/0000-0002-5166-0653Ка Хонг Чан1 и
2. Галина Воробейчик2

1. ¹ Департамент медицины, отделение общей внутренней медицины, факультет Университета Британской Колумбии Медицинский факультет, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада
2. ² Медицинский факультет, Отделение неврологии, Медицинский факультет Университета Британской Колумбии, Бернаби, Британская Колумбия, Канада

1. Для переписки с доктором Галиной Воробейчик; Galina.Vorobeychik{at}fraserhealth.ca

http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2020-238588

Статистика с Altmetric.com

Запрос разрешений

Если вы хотите повторно использовать любой или все этой статьи, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

• ствол головного мозга / мозжечок
• клиническая нейрофизиология
• нейровизуализация
• рассеянный склероз

Описание

Ежедневная непреодолимая тошнота, рвота в анамнезе в течение 1 месяца. , икота и потеря веса 7  кг. У нее были постоянные сухие позывы на рвоту, когда пища вызывала рвоту. У нее отсутствовали неврологические симптомы, в том числе нормальный осмотр и последующие зрительные вызванные потенциалы. Тщательные медицинские исследования, включая гематологию, биохимию (включая С-реактивный белок) и аутоиммунные исследования, КТ и УЗИ органов брюшной полости, а также эндоскопию верхних отделов были в норме, за исключением положительных результатов аутоантител антигена А, связанных с синдромом Шегрена (анти- ССА). В конечном итоге она прошла МРТ головного и спинного мозга, продемонстрировав изолированное усиление инверсии, взвешенное по Т2, с ослаблением жидкости (T2-FLAIR) в постремальной области (рис. 1). Хотя ее антитела к аквапорину-4 IgG (AQP4-IgG) и антимиелиновые олигодендроцитарные гликопротеины (MOG) были отрицательными, ее классические желудочно-кишечные симптомы в сочетании с ее МРТ-сканированием в высокой степени свидетельствовали о синдроме пострема (APS), характерном проявлении оптиконейромиелита (NMO). ).1 2 После пульс-терапии метилпреднизолоном ее симптомы полностью исчезли с последующим восстановлением веса. За этим последовала поддерживающая терапия ритуксимабом без рецидивов в течение более 9 лет.месяцы.

Рисунок 1.

МРТ T2 FLAIR, демонстрирующий двусторонние поражения в area postrema (выделены стрелками) в сагиттальной (A) и поперечной (B) плоскостях. Гиперинтенсивность в этой области на уровне продолговатого мозга в сочетании с непреодолимой тошнотой и рвотой согласуется с диагнозом синдрома area postrema.

НМО — это аутоиммунное демиелинизирующее заболевание, характеризующееся антителами AQP4-IgG, которое чаще поражает женщин. Классический НМО обычно распознается по повторяющимся приступам неврита зрительного нерва или поперечного миелита. Тем не менее, как и в нашем случае, примерно у 30% пациентов могут наблюдаться изолированные синдромы ствола мозга, при этом наиболее распространенными симптомами являются непреодолимая тошнота, рвота и икота из-за АФС. -Американское население.4

APS характеризуется поражениями в постремальной области (AP), области, богатой рецепторами AQP4. Анатомически AP представляет собой сосудистую структуру, расположенную в дне четвертого желудочка, и действует как рвотный центр, комбинируя химические и нервные входы из крови и ствола мозга, соответственно. Обнаруженный здесь негерметичный гематоэнцефалический барьер делает его доступным для AQP4-. IgG, и считается, что он представляет собой раннюю фазу NMO.3 В отличие от поражений позвоночника и зрительного нерва при классическом NMO, поражения в AP обычно демонстрируют больше воспаления, чем демиелинизации и некроза, что объясняет возможность полного выздоровления после лечения.1 2 Связывание IgG к AQP4 в AP не обладает иммунореактивностью для активации системы комплемента и вместо этого вызывает подавление рецептора. Возникающие в результате изменения гомеостаза нейротрансмиттеров вызывают рвоту.1 В редких случаях у взрослых на эту область также может воздействовать внешнее масс-эффект (например, опухоли)6, 9. 0007

Хотя наличие антител к SSA связано с положительным результатом на AQP4-IgG в сыворотке азиатского населения, в нашем случае он был отрицательным. Поражения T2 в пределах ОП характерны для НМО в соответствии с диагностическими критериями (вставка 1).9 Раннее распознавание этого заболевания позволяет быстро начать лечение, которое может снизить заболеваемость и смертность от этого тяжелого синдрома, при этом 50% пациентов имеют нарушения зрения или передвижения. в течение 5 лет.9Острые приступы обычно лечат пульс-метилпреднизолоном в течение 3–5 дней или плазмаферезом. Поддерживающая терапия начинается впоследствии, чтобы уменьшить рецидивы. Азатиоприн и ритуксимаб, за которыми следует микофенолата мофетил, являются наиболее изученными, при этом некоторые данные свидетельствуют о том, что ритуксимаб является наиболее эффективным. Адаптировано из 9. AQP4: аквапорин-4, IgG: иммуноглобулин G, LETM: продольно-обширные поперечные миелитные поражения

Диагностические критерии невроневротического синдрома без или с неизвестным AQP4-IgG:

• Не менее двух клинических характеристик, возникающих в результате одного или нескольких клинических приступов и отвечающих всем нижеперечисленным:

  • По крайней мере одна клиническая характеристика должна быть невритом зрительного нерва, острым миелитом с LETM или синдромом area postrema

  • Распространение в пространстве (два или более различных основных клинических признака)

  • Соответствие дополнительным критериям МРТ, если применимо (см. ниже)

• Отрицательные тесты на AQP4-IgG с использованием наилучшего доступного метода обнаружения или тестирование недоступно

• Исключение других диагнозов

Основной клинические характеристики:

• Неврит зрительного нерва

• Острый миелит

• Синдром Area postrema

• Острый стволовой синдром

• Симптоматическая нарколепсия или острый диэнцефальный клинический синдром с типичными для NMOSD диэнцефальными поражениями на МРТ

• Симптоматический церебральный синдром с типичными для NMOSD поражениями головного мозга

Дополнительные требования к МРТ для NMOSD без или неизвестно AQP4-IgG:

• При остром неврите зрительного нерва требуется МРТ головного мозга, показывающая (а) нормальные результаты или только неспецифические поражения белого вещества, ИЛИ (b) МРТ зрительного нерва с Т2-гиперинтенсивным поражением или Т1-взвешенным усилением гадолиния поражением, простирающимся более чем на ½ длины зрительного нерва или вовлекающим зрительный нерв. хиазма

• Острый миелит требует связанного интрамедуллярного МРТ поражения, распространяющегося на ≥3 смежных сегментов (LETM) ИЛИ ≥3 смежных сегментов фокальной атрофии спинного мозга у пациентов с историей, совместимой с острым миелитом мозговое вещество/область пострематические поражения

• Синдром острого ствола головного мозга требует сопутствующих периэпендимальных поражений ствола головного мозга

Коробка первоначально из Wingerchuk и др. .9

Взгляд пациента

Долгое время у меня была непреодолимая тошнота, рвота и икота. Консультировалась у нескольких врачей в разных местах, но лучше не становилось. Я очень благодарна всей команде врачей и персоналу больницы за адекватное лечение и уход. После лечения стероидами и ритуксимабом исчезли тошнота, рвота и икота.

Пункты обучения

• Синдром Area postrema (APS) является частью спектра расстройств оптиконейромиелита и может проявляться только тошнотой, рвотой и икотой, но не неврологическими симптомами.

• Многие случаи АФС могут атипично проявляться отсутствием антител к аквапорину-4, с поражениями на МРТ в области postrema, эметогенном центре, на который нацелены антитела, что в высокой степени указывает на это заболевание.

• Своевременное лечение стероидами с последующей поддерживающей терапией ритуксимабом может снизить тяжелую неврологическую заболеваемость и смертность от этого заболевания.

Каталожные номера

1. ↵
   1. Иорио Р,
   2. Lucchinetti CF,
   3. Lennon VA, et al
   . Непреодолимая тошнота и рвота из-за аутоантител против водного русла головного мозга. Clin Gastroenterol Hepatol 2013;11:240-5.doi:10.1016/j.cgh.2012.11.021pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23211959

2. 1. Шоша E,
   2. Dubey D,
   3. Palace J, и др.
   . Синдром Area postrema: частота, критерии и тяжесть при AQP4-IgG-положительном NMOSD. Неврология 2018;91:e1642–51.doi:10.1212/WNL.0000000000006392pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30258024

3. ↵
   1. Кремер Л,
   2. Мили М ,
   3. Джейкоб А. и др.
   . Стволовые проявления при оптикомиелите: многоцентровое исследование 258 пациентов. Mult Scler 2014;20:843–7.doi:10.1177/1352458513507822pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24099751

4. ↵ 9008 8
5. Ким С-Х,
6. Мили М.А.,
7. Леви М. и др.

. Расовые различия в расстройствах спектра оптиконейромиелита. Неврология 2018;91:e2089–99.doi:10.1212/WNL.0000000000006574pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366977

↵

1. Сарнат HB,
2. Флорес- Sarnat L,
3. Болтшаузер E

. Area postrema: созревание плода, опухоли, рвотный центр, рост, роль в оптикомиелите. Pediatr Neurol 2019;94:21–31.doi:10.1016/j. pediatrneurol.2018.12.006pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30797593

↵

1. Зейнер ПС ,
2. Брандхофе А,
3. Мюллер-Эшнер М и др.

. Синдром Area postrema как частый признак стволового энцефалита Бикерстаффа. Ann Clin Transl Neurol 2018;5:5.doi:10.1002/acn3.666pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30564620

↵

1. Park J-H,
2. Hwang J,
3. Min J-H и др.

. Наличие анти-Ro/SSA-антител может быть связано с положительной реакцией на анти-аквапорин-4 при расстройствах спектра оптиконевромиелита. J Neurol Sci 2015;348:132–5.doi:10.1016/j.jns.2014.11.020pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25500159

↵ 9 0088

Хён J-W,

Kwon YN,

Kim S-M и др.

. Значение синдрома area postrema при дифференциации взрослых с антителами AQP4 и MOG. Фронт Нейрол 2020;11:396. doi:10.3389/fneur.2020.00396pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32581992

↵

1. Вингерчук Д.М.,
2. Banwell B, 900 08
3. Беннет Дж. Л. и др.

. Международные согласованные диагностические критерии расстройств спектра оптиконевромиелита. Неврология 2015;85:177–89.doi:10.1212/WNL.0000000000001729pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26092914

↵

1. Борисов Н.,
2. Мори М.,
3. Кувабара С. и др.

. Диагностика и лечение расстройств спектра НМО и МОГ-энцефаломиелита. Передний Нейрол 2018;9:888. doi: 10.3389/fneur.2018.00888.pmid: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30405519

Сноил

• в кандидатах. Г.В. руководил и редактировал эту рукопись.

• Финансирование Авторы не объявили о специальном гранте для этого исследования от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.